جراح بیمارستان مرکزی گمرک کامرام بیدولائف به این سوال در بخش “مشاوره پزشکی” پاسخ داد

دلایل ایجاد سنگهای صفراوی را می توان به 3 گروه تقسیم کرد: استاز متابولیک ، عفونی و صفراوی.

علت متابولیکی: صفرا مقدار زیادی کلسترول محلول در آب ترشح می کند. کلسترول محلول در آب است که از طریق ترکیب آن با نمکهای صفراوی و فسفولیپیدها فراهم می شود و ساختارهایی به نام میسل فراهم می کند. قسمتهای چربی محلول در آب در ساختارهای میسیلی در قسمت داخلی قرار دارند و قسمتهای محلول در آب در امتداد مرزهای خارجی قرار گرفته و به دلیل این ساختار این ساختارها محلول در آب هستند.

وقتی مقدار کلسترول در صفرا بیش از مقدار نمکهای صفراوی و فسفولیپیدها باشد که باعث حل شدن آنها می شود ، بلورهای صفرا شروع به تشکیل می کنند. به این نوع صفرا صفرا فوق اشباع یا لیتوژنیک گفته می شود. با افزایش سن ، سطح کلسترول می تواند در زنان ، افراد دارای اضافه وزن و برخی از داروها افزایش یابد.

در عین حال ، برخی از اثرات ممکن است مقدار نمکهای صفراوی و فسفولیپیدها را که باعث انحلال کلسترول می شوند ، کاهش دهند. به عنوان مثال ، مصرف استروژن می تواند باعث این امر شود.

همه این شرایط خطر سنگ کیسه صفرا را افزایش می دهد. با این حال افراد زیادی با این شرایط وجود دارند که دچار سنگ کیسه صفرا نمی شوند. این بدان معنی است که شرایط دیگری نیز برای تشکیل سنگ صفرا وجود دارد. بیماران مبتلا به همولیز دچار سنگ های رنگدانه ای می شوند. گویچه های ارثی ، کم خونی سلول داسی شکل ، تالاسمی ، مالاریا و تجزیه گلبول های قرمز خون به دلیل پروتزهای قلب می تواند باعث این بیماری شود. سنگ های رنگدانه ای نیز می توانند با تنگ شدن مجاری صفراوی تشکیل شوند.

علت عفونت: نقش عفونت در تشکیل سنگ کاملاً شناخته نشده است. سنگ های گرفته شده از بیماران معمولاً استریل هستند. با این حال میکروب ها را می توان در مرکز تعدادی از سنگ های صفراوی یافت. آنتی ژن هلیکوباکتر پیلوری در تعدادی از سنگهای صفراوی حاوی سنگ صفرا یافت می شود.

انسداد مجرای صفراوی: در بعضی موارد ، توانایی جمع شدن کیسه صفرا کاهش می یابد. به عنوان مثال می توان به حاملگی ناشی از استروژن و واگوتومی تنه اشاره کرد. در همه این موارد ، احتمال سنگ کیسه صفرا زیاد است. سنگهای صفراوی بیشتر در بیمارانی که از نظر طولانی مدت تغذیه تزریقی دارند ، دیده می شود (بیمار به جای خوراکی به صورت داخل وریدی تغذیه می شود). کاهش مصرف مواد غذایی باعث کاهش ترشح ماده ای به نام کولسیستوکینین می شود که از طریق پوشش دوازدهه ترشح می شود و باعث تجمع کیسه صفرا می شود.

بارگذاری …

By puCo

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *